南昌大学信息公开申请表
申请人(个人)姓名 |
单位/职业 |
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证件名称 |
证件号码 |
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申请人(法人或者其他组织)机构代码 |
法定代表人 |
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申请人(法人或者其他组织)名称 |
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联系方式 |
□通信地址: |
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□联系电话: |
联系人: |
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□电子邮件: |
邮政编码 |
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所需信息 |
名称: |
文号: |
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或者其他特征描述: |
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获取信息的方式(单选) |
□邮寄 □传真 □递送 |
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□当面领取 □现场查阅 □电子邮件 |
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信息的载体形式(单选) |
□纸质文本 □光盘 □磁盘 |
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所需信息的用途 |
类型:□自身生产的需要 □自身生活的需要 □自身科研的需要 □查验自身信息 |
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具体用途: |
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特别声明:本人承诺本表格所填写的各项内容均准确无误,愿意承担可能出现的有关法律责任。 申请人签名(盖章): |
申请时间: 年 月 日 |
制表单位:南昌大学党政办公室 地址:南昌市红谷滩新区学府大道999号
电 话:079183969036 传真:079183969069